神經(jīng)癥概述

　　概念：神經(jīng)癥舊稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥，它不是一個(gè)特定的疾病單元，而是包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、病理和預(yù)后頗不一致的一大類精神疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病等癥狀，發(fā)病有一定的人格基礎(chǔ)，與心理社會(huì)因素有關(guān)，病程多持續(xù)遷延。本癥雖沒有肯定的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，與病人的體驗(yàn)也不一致，但病人對(duì)之深感痛苦和無能為力。有時(shí)神經(jīng)癥的癥狀也見于分裂癥、器質(zhì)性精神障礙等。

　　共同特征

　　1、神經(jīng)癥患者常自覺其精神活動(dòng)能力受損，產(chǎn)生焦慮和煩惱，或?yàn)楦鞣N軀體不適感所苦。

　　2、體格檢查不能發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性病變或軀體疾病作為其臨床癥狀的基礎(chǔ)。

　　3、無持久的精神病性癥狀；通常不會(huì)把自己的病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆，即患者現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ξ词軗p害；行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi)，可為他人理解和接受。

　　4、自知力大都良好，常迫切要求治療。

　　5、起病多與素質(zhì)、人格特征或精神應(yīng)激有關(guān)。

　　6、病程多遷延或呈發(fā)作性。病程不足3個(gè)月或僅有一次短暫發(fā)作者稱神經(jīng)癥性反應(yīng)。

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