診斷要點(diǎn)

　　（一）抑郁發(fā)作

　　抑郁發(fā)作不包括發(fā)生于雙相情感障礙中的抑郁狀態(tài)，只包括首次發(fā)作抑郁癥或復(fù)發(fā)性抑郁癥。

　　抑郁發(fā)作的一般標(biāo)準(zhǔn)：抑郁發(fā)作須持續(xù)至少2周；在患者既往生活中，不存在足以符合輕躁狂或躁狂標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或躁狂發(fā)作；不是由于精神活性物質(zhì)或器質(zhì)性精神障礙所致。

　　（二）躁狂發(fā)作

　　1、輕躁狂 ①情感高漲或易激惹，對個體來講已達(dá)到肯定異常的程度，并且持續(xù)至少4天。②必須具備伴隨癥狀至少3條，且對日常的個人功能有一定影響。③不符合躁狂發(fā)作（伴有或不伴有精神病性癥狀）、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作、環(huán)性心境或神經(jīng)性厭食的標(biāo)準(zhǔn)。④不是由于精神活性物質(zhì)使用所致。

　　2、躁狂 ①情感明顯高漲，興高采烈，易激惹，對個體來講已屬肯定的異常。此種情感變化必須突出且至少持續(xù)1周（若嚴(yán)重到需要住院則不受此限）。②至少具有伴隨癥狀3條（如果情感僅表現(xiàn)為易激惹，則需有4條），導(dǎo)致對日常個人功能的嚴(yán)重影響。③除外由于酒或藥物濫用、內(nèi)分泌障礙、藥物治療或任何器質(zhì)性精神障礙所致的躁狂發(fā)作。

　　（三）雙相情感障礙

　　雙相情感障礙的診斷需符合兩條標(biāo)準(zhǔn)：

　　①本次發(fā)作符合抑郁或躁狂發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)。

　　②既往至少有過一次其他情感障礙發(fā)作。如本次為某種類型的抑郁發(fā)作，則既往需有至少1次輕躁狂、躁狂或混合性情感障礙發(fā)作。

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