2014年自考精神障礙護(hù)理學(xué)考點(diǎn):躁狂發(fā)作患者的護(hù)理措施
躁狂發(fā)作患者的護(hù)理措施
(一)一般護(hù)理
1、保證足夠的營(yíng)養(yǎng)、休息和衛(wèi)生。
2、減少外界刺激因素,保護(hù)患者避免破壞性的行為傷害自己或他人。
3、有效控制患者的沖動(dòng)行為。
4、維持患者的身心完整。
5、提高患者的社會(huì)支持。
6、指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)有關(guān)藥物知識(shí)。(單選)
(二)生理護(hù)理
1、提供一個(gè)安靜的病室環(huán)境,室內(nèi)物品力求簡(jiǎn)單,注意室內(nèi)物品顏色淡雅、整潔,可幫助患者安定情緒。
2、保證足夠營(yíng)養(yǎng)和水分 患者精神活動(dòng)增加,體力消耗大,容易造成水分和營(yíng)養(yǎng)的不足,因此補(bǔ)充水和營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,保證充分休息是非常必要的。為患者提供高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,定時(shí)、定量督促患者飲水。集體環(huán)境無(wú)法安心用餐時(shí)應(yīng)考慮安排患者單獨(dú)進(jìn)餐,以防止周圍環(huán)境對(duì)患者的影響。
3、保證休息與睡眠 患者活動(dòng)過(guò)度,睡眠需要減少,對(duì)環(huán)境又很敏感,常常入睡困難。因此護(hù)士須為患者提供安靜的環(huán)境,適當(dāng)陪伴患者,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
4、協(xié)助完成個(gè)人衛(wèi)生 引導(dǎo)鼓勵(lì)患者按時(shí)料理個(gè)人衛(wèi)生及參與整理個(gè)人居室衛(wèi)生。對(duì)患者異常的打扮和修飾給予婉轉(zhuǎn)的指正,教會(huì)其更好地體現(xiàn)個(gè)人修養(yǎng)和身份。
(三)治療護(hù)理:患者常不承認(rèn)有病,拒絕服藥。有的過(guò)度興奮,對(duì)治療不合作,護(hù)士需督促和保證藥物治療的順利完成,并觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
(四)心理護(hù)理
1、建立良好的護(hù)患關(guān)系 尊重、關(guān)心患者是建立良好關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員面對(duì)這樣的患者,應(yīng)以平靜、溫和、誠(chéng)懇、穩(wěn)重以及堅(jiān)定的態(tài)度來(lái)接納他。
2、分析患者的合理與不合理要求,適當(dāng)滿足合理要求。不采取強(qiáng)制性語(yǔ)言和措施,對(duì)其過(guò)激言行不辯論,但不輕易遷就,應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),鼓勵(lì)患者按可控制和可接受的方式表達(dá)與宣泄激動(dòng)和憤怒。引導(dǎo)患者參與他喜愛(ài)的活動(dòng),如簡(jiǎn)單的手工操作、文體活動(dòng)、整理居室等,并配合恰當(dāng)?shù)目隙ê凸膭?lì),既增強(qiáng)患者的自尊,又使患者過(guò)盛的精力得以自然疏泄。一旦發(fā)生沖動(dòng),應(yīng)實(shí)施有效的醫(yī)療護(hù)理措施,盡快終止和預(yù)防再度發(fā)生沖動(dòng)行為。當(dāng)難以制止沖動(dòng)時(shí),可隔離或保護(hù)約束患者,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取進(jìn)一步措施。
(五)社會(huì)方面的護(hù)理
鼓勵(lì)家屬的參與患者治療的全過(guò)程,向患者家屬說(shuō)明疾病的病因、臨床表現(xiàn)及藥物治療、不良反應(yīng)等問(wèn)題,增進(jìn)躁狂癥患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解應(yīng)對(duì)措施,加強(qiáng)對(duì)患者的支持。
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