2014年自考《內(nèi)科護理學》簡答題(129)
簡述腦梗死的臨床表現(xiàn)。
答:臨床癥狀復雜多樣,取決于病變部位、血栓形成速度及大小、側(cè)支循環(huán)狀況等,可表現(xiàn)為運動障礙、感覺障礙、語言障礙、視覺障礙等。
(1)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)受累。可出現(xiàn)三偏征(對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、同向性偏盲),優(yōu)勢半球受累可有失語一,非優(yōu)勢半球病變可有體像障礙;還可出現(xiàn)中樞性面舌癱、尿潴留或尿失禁。
(2)椎一基底動脈系統(tǒng)受累。常出現(xiàn)眩暈、眼球震顫、復視、交叉性癱瘓、構音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)等,還可出現(xiàn)延髓背外側(cè)綜合征、閉鎖綜合征等各種臨床綜合征。如基底動脈主干嚴重閉塞導致腦橋廣泛梗死,可表現(xiàn)為四肢癱、雙側(cè)瞳孔縮小、意識障礙、高熱,常迅速死亡。
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