2014年自考《內科護理學》簡答題(29)
簡述急性肺水腫的主要護理措施。
答:(1)病情觀察:嚴密觀察患者生命體征變化,意識狀態(tài),皮膚顏色及溫度,呼吸狀況、咳嗽、咳痰情況、肺部哆音的變化并監(jiān)測血氣分析結果。
(2)體位:坐位,兩腿下垂,注意保護患者防止墜床。
(3)鎮(zhèn)靜:煩躁、焦慮、,恐懼等情緒反應會加重心臟負荷。
(4)保持呼吸道通暢:及時協(xié)助患者咳嗽、排痰。
(5)吸氧:給予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通過酒精濕化給氧。
(6)藥物護理:迅速建立兩組靜脈通路,遵醫(yī)囑及時、正確使用藥物。
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