簡述慢性腎衰患者的對癥治療。

　　答：（1）心血管系統(tǒng)：高脂血癥的治療和一般高脂血癥相同。高血壓患者除可選用ACEI類外還可以選用鈣拮抗劑、α一受體阻滯劑和利尿劑。心力衰竭者應(yīng)注意強心藥的使用劑量。心律失常者注意維持血鉀的穩(wěn)定、糾正其他電解質(zhì)紊亂，必要時再使用抗心律失常藥物。

　　（2）糾正酸中毒：輕者口服碳酸氫鈉片劑，嚴(yán)重者（HC03 <13. 5mmol/L時）靜脈輸注5%碳酸氫鈉或進行透析治療。糾正酸中毒的同時注意補鈣，防止低鈣引起手足抽搐。

　　（3）治療貧血：重組促人紅細(xì)胞生成素是治療腎性貧血的特效藥。同時補充造血原料，如鐵劑和葉酸，嚴(yán)重貧血者可適當(dāng)輸入新鮮血。

　　（4）治療腎性骨病：骨化三醇對提高血鈣治療骨軟化癥療效甚佳，甲狀旁腺次全切除對纖維性骨炎、轉(zhuǎn)移性鈣化有效。

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