2014年自考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》簡(jiǎn)答題(50)
簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者腹痛的護(hù)理診斷及主要護(hù)理措施。
答:疼痛:與消化性潰瘍胃酸對(duì)潰瘍面的刺激有關(guān)。
護(hù)理措施:(1)休息與,活動(dòng):病情較重、潰瘍有活動(dòng)者應(yīng)臥床休息,病情較輕者可邊工作邊治療,注意生活規(guī)律和勞逸結(jié)合,避免劇烈活動(dòng)以降低胃的分泌及蠕動(dòng)。保持環(huán)境安靜、舒適,減少探視‘保證患者充足的睡眠。
(2)飲食:①進(jìn)餐方式:指導(dǎo)患者有規(guī)律地定時(shí)進(jìn)餐,以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律。②食物選擇:鼓勵(lì)患者與家屬參與飲食計(jì)戈1j的討論和制訂。選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、質(zhì)軟、易消化的食物。
(3)病情觀察:觀察并評(píng)估疼痛的誘發(fā)因素和緩解因素;觀察上腹痛的規(guī)律、性質(zhì)、程度及部位;觀察大便的性狀;觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。
(4)幫助患者識(shí)別和去除病因。
(5)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑正確服用質(zhì)子泵抑制劑、組胺Hz受體拮抗劑、抗酸藥及抗幽門(mén)螺桿菌藥物,觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
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