簡述左心衰竭的臨床癥狀。

　　答：左心衰竭的主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低一肺循環(huán)淤血的主要癥狀為呼吸困難，低心排血量的主要癥狀為外周臟器組織灌注不足的綜合表現(xiàn)。

　　（1）呼吸困難：為左心衰竭更早出現(xiàn)的癥狀。開始多在較重體力活動時出現(xiàn)，休息后可緩解。隨著病情的進展，肺淤血日漸加重，呼吸困難癥狀可在較輕體力活動時即出現(xiàn)，并可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，此為左心衰竭的典型表現(xiàn)。嚴重時，患者可出現(xiàn)端坐呼吸，采取的坐位愈高說明左心衰竭的程度愈重。

　　（2）咳嗽、咯痰、咯血：咳嗽亦為左心衰竭的早期癥狀，常在夜間發(fā)生并伴有呼吸困難。咳嗽常伴咯白色泡沫狀漿液性痰。嚴重時亦可出現(xiàn)痰中帶血絲或咯粉紅色泡沫痰。

　　（3）低心排量癥狀：可有乏力、頭暈、失眠、尿少、發(fā)紺、心悸等，其原因主要是由于心、腦、腎等臟器組織灌注不足所致。

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