靜脈營(yíng)養(yǎng)的途徑有哪兩種？各有什么特點(diǎn)？

　　答：靜脈營(yíng)養(yǎng)的途徑有中心靜脈和外周靜脈兩種。

　　（1）中心靜脈營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)：臨床主要選擇 頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈，中心靜脈管徑粗，血液流速快，輸人液體很快被稀釋，不受輸入液體的 濃度、pH值和輸注速度的限制，對(duì)血管壁刺激。能量很大限度地滿足機(jī)體熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 的需要，減少病人遭受反復(fù)靜脈穿刺的痛苦。中心靜脈穿刺需熟練的操作技術(shù)和嚴(yán)格的無(wú)菌 要求，易引起氣胸等并發(fā)癥。完全營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)經(jīng)中心靜脈途徑。

　　（2）外周靜脈營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)：在進(jìn)食量不能滿足機(jī)體需要、禁食時(shí)間短（少于10天）及輕度營(yíng)養(yǎng)不良者可選用外周靜脈途徑。任何穿刺的周圍靜脈均可，但應(yīng)限制輸液部位的活動(dòng)，易引起血管疼痛、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥， 且需頻繁穿刺。選用外周靜脈時(shí)，應(yīng)每24小時(shí)更換輸液部位。

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