12.5.簡述護(hù)理道德的范疇。

　　答：（1）權(quán)利與義務(wù)：①護(hù)理道德中的權(quán)利是指服務(wù)對象對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)享有的權(quán)力和利益，以及護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)有的權(quán)力和利益。②護(hù)理道德中的義務(wù)，是指護(hù)理人員自覺地履行防病治病、救死扶傷，維護(hù)人們健康的道德責(zé)任。護(hù)理道德責(zé)任主要是為人們的健康負(fù)責(zé)，包括保持健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦及臨終過程中達(dá)到平靜的死亡。（2）情感與良心：①護(hù)理道德情感是護(hù)理人員根據(jù)一定的護(hù)理道德準(zhǔn)則，在處理護(hù)患關(guān)系，評價護(hù)理行為時所產(chǎn)生的一種情緒體驗(yàn)。護(hù)理人員在護(hù)理活動中應(yīng)具有的道德情感包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感。這三種情感是層層遞進(jìn)的關(guān)系，是個體對自身控制能力的加強(qiáng)。②護(hù)理道德良心是護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中，對自己的職業(yè)行為負(fù)有的道德責(zé)任感和自我評所能力，是一定的護(hù)理道德觀念、情感、意志和信念在個人意識中的統(tǒng)一。（3）審慎與保密：①護(hù)理道德的審慎是指護(hù)理人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理行為之前的詳盡周密思考以及行為過程中的小心謹(jǐn)慎。它是護(hù)理人員對服務(wù)對象和社會履行義務(wù)的高度責(zé)任心和事業(yè)心的具體體現(xiàn)，是每個護(hù)理人員不可缺少的道德修養(yǎng)。審慎的內(nèi)容包括思想審慎、語言審慎和行為審慎。②護(hù)理道德的保密是指護(hù)理人員要保守服務(wù)對象的秘密和隱私，以及對其采取保護(hù)性措施。護(hù)理人員應(yīng)保守的秘密包括3個方面：一是為服務(wù)對象保守個人的秘密，包括個人隱私、生理缺陷及不名譽(yù)疾病等。二是對服務(wù)對象保守不宜透露給服務(wù)對象的醫(yī)療信息，如不良診斷（如惡性腫瘤）、預(yù)后（如病情危重）等。三是保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密。（4）榮譽(yù)與幸福：①護(hù)理道德范疇的榮譽(yù)建立在維護(hù)服務(wù)對象健康利益基礎(chǔ)上。只有立足于對服務(wù)對象的高度負(fù)責(zé)，努力為其服務(wù)，才能獲得榮譽(yù)和獎賞。②護(hù)理道德幸福是指在為服務(wù)對象健康服務(wù)的過程中，以自己辛勤勞動，實(shí)現(xiàn)從事護(hù)理事業(yè)的人生價值而感受的精神滿足。它包括了對本職工作的喜愛、對榮譽(yù)的享受以及對自身價值、工作意義的體驗(yàn)。

　　12.6.簡述護(hù)理道德規(guī)范的內(nèi)容。

　　答：（1）熱愛本職，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。（2）尊重關(guān)心服務(wù)對象：①尊重服務(wù)對象；②同情體貼服務(wù)對象；③語言文明謹(jǐn)慎；④舉止端莊大方；⑤維護(hù)服務(wù)對象的利益與安全。（3）工作審慎無誤，技術(shù)精益求精：①認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨；②勤奮學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取；③互尊互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作；④廉潔奉公，遵紀(jì)守法。

　　12.7.簡述醫(yī)療事故的定義及構(gòu)成要素。

　　答：（1）醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故，（2）醫(yī)療事故的主體必須是取得合法資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員；醫(yī)療事故是在醫(yī)療過程中發(fā)生的，是由于醫(yī)務(wù)人員的過失造成的；構(gòu)成醫(yī)療事故的行為必須是違法的，且造成了法定的不良后果，行為與后果之間必須有直接聯(lián)系。

　　12.8.簡述臨床工作中不屬于醫(yī)療事故的情況。

　　答：（1）緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果。（2）在醫(yī)療活動中由于病人病情異常或體質(zhì)特殊而發(fā)生不良后果。（3）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果。（4）無過錯輸血感染造成不良后果。（5）因病方原因延誤醫(yī)療導(dǎo)致不良后果。（6）因不可抗力造成不良后果。

　　12.9.簡述護(hù)理工作中法律問題的防范。

　　答：（1）加強(qiáng)法制觀念。（2）依法執(zhí)護(hù)：①加強(qiáng)護(hù)理管理；②尊重服務(wù)對象的合法權(quán)益；③規(guī)范護(hù)理行為；④促進(jìn)信息溝通；⑤做好護(hù)理記錄。（3）職業(yè)保險。

　　12.10.為保護(hù)病人和自己，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)該注意哪些問題？

　　答：（1）服務(wù)對象病情發(fā)生變化時，護(hù)理人員應(yīng)及時通知醫(yī)師，并根據(jù)自己的專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗(yàn)判斷是否應(yīng)暫停醫(yī)囑。（2）服務(wù)對象對醫(yī)囑提出疑問時，護(hù)理人員應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。（3）慎重對待口頭醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑。在急診等特殊情況下，必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)理人員應(yīng)向醫(yī)師重復(fù)一遍醫(yī)囑，確信無誤后方可執(zhí)行。在執(zhí)行完醫(yī)囑后，應(yīng)盡快記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、當(dāng)時服務(wù)對象的情況等，并讓醫(yī)師及時補(bǔ)上書面醫(yī)囑。（4）慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑。

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